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Ce site consacré à la chirurgie orthopédique et l'arthroscopie, est destiné à un public souhaitant s'informer sur ces sujets. Les informations présentes sont conformes aux actualités scientifiques et médicales. Elles sont présentées de façon à être compréhensible pour le plus grand nombre. 

Ce site exclusivement rédigé par le Docteur Michaël OUAKNINE chirurgien orthopédique spécialiste de l'épaule, du coude, de la main et du poignet à Paris, se conforme aux recommandations de l'Ordre des Medecins Français pour les sites de santé.

Le site n'a pas la vocation d'être exhaustif mais donne des informations en complément d'une consultation médicale ou chirurgicale sans jamais avoir la prétention de la remplacer. Pour une bonne compréhension de sa pathologie et pour bénéficier des soins adéquats le patient devra nécessairement se résoudre à consulter un médecin.

 

Dr. Michaël OUAKNINE 


ARTHROSE DE L’EPAULE

DEFINITION:
L’arthrose est l’usure du cartilage présent à l’extrémité des os de part et d’autre d’une articulation. Cette usure entraine un contact os contre os, à la place d’un glissement d’une surface articulaire sur une surface articulaire.Ces frottements entrainent une inflammation de l’articulation, responsable de douleurs, de perte de mobilité. L’arthrose entraine également la libération de produits de dégradation du cartilage, qui entretiennent une inflammation et favorise la dégradation du cartilage restant, ce qui réalise un cercle vicieux. La tête de l’humérus frotte contre la glène (cavité articulaire de l’omoplate). L'articulation peut fabriquer des corps étrangers articulaires à la place du liquide synovial (lubrifiant articulaire).

Les corps étrangers resemblent à des perles de 2- 3 mm de diamétre à plus de 2 ou 3 centimétres.

Ces corps étrangers (ostéochondromes) peuvent entrainer des accrochage et des blocages articulaires. 
Le stock de cartilage est constitué à la fin de la croissance, et n’a actuellement pas de possibilité de régénération.

KYSTE 1 


LA CAPSULITE

DEFINITION :
La capsulite rétractile ou épaule gelée (frozen shoulder) est une diminution de la capacité articulaire (volume articulaire)  associée à un épaississement de l’intervalle des rotateurs et de la capsule, associé à une réaction inflammatoire de la membrane articulaire  de l’épaule.


ANATOMIE :

Cette diminution du volume articulaire est due à une rétraction des ligaments ainsi qu’à la fermeture de l’intervalle des rotateurs de l’épaule.

ETIOLOGIE :
Elle est dite idiopathique lorsqu’aucune cause n’est retrouvée.
La capsulite est dite secondaire lorsqu’on retrouve une cause comme un traumatisme, une lésion des tendons de la coiffe des rotateurs (tendinite simple, tendinite calcifiante, arthrose acromio claviculaire…),  ou une chirurgie de l’épaulerécente (tendons de la coiffe des rotateurs, instabilité de l’épaule, calcification tendineuse, fracture…).
Un certain nombre de facteurs favorisants ont été retrouvés notamment, le diabète.
Chez l’homme et la femme (la survenue d’une capsulite est 4 fois plus fréquente en cas de diabète), et les désordres thyroïdiens chez la femme.
D’autres facteurs favorisants sont le terrain anxieux, une douleur chronique de l’épaule ou des antécédents de cicatrice chéloïde.
 

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